在經濟發展迅速的今天,報告不再是罕見的東西,報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。報告的格式和要求是什么樣的呢?以下是我為大家搜集的報告范文,僅供參考,一起來看看吧
農村合作銀行調研報告篇一
在黨委、政府及有關部門的組織引導下,經過幾年的努力,我縣的農村專業合作經濟組織在提高農民組織化程度,促進農業產業化經營及助農增收上成效顯著,形成了以蔬菜、水果、生豬、兔業、水產、制種、蠶桑等為主的農村專合經濟組織產業化體系,為下一步加快發展奠定了堅實的基礎。其運作的思路和效果對我縣轉型時期的農業農村工作有著較大的啟迪作用。
__縣的農村專業合作經濟組織通過抓發展、重管理、強服務,著力于專合組織的規范、提高和壯大,取得了顯著成效。到20__年6月底,全縣已發展以各類專業合作社為主要形式的農村專合經濟組織63個,入社(入會)農戶達15213戶、5萬余人。20__年入社(入會)農戶人均增收830元,帶動農戶19000多戶,帶動農戶人均增收420元;20__年上半年,入社入會農戶實現人均收入600元以上。全縣形成了以專業合作社為主,以行業協會為輔并駕齊驅的良好發展局面。
農村專業合作社是__縣供銷社于20__年3月開始引導組建的,歷經幾年來的發動、試點、推廣和扶持,到20__年上半年,已建成各類專業合作社37個,并在此基礎上成立了2個蔬菜種植專業合作社及畜禽養殖專業合作社聯合社。產業范圍延伸到水果、蔬菜的種植,生豬、肉牛、兔、雞的養殖,農副產品的營銷,農業觀光旅游等多種產業。培植了__鎮__、__鎮__、、__等13個組織化程度較高,經營模式較為完善,人均增收達1500元以上的具有示范效應的專業合作社。其中__蔬菜種植專業合作社和__水產專業合作社爭創省級龍頭專業合作社。__縣專業合作社的規模不斷擴大,示范作用明顯增強,極大的促進了全縣農業的規?;a、產業化經營。
專業技術服務協會是眾多獨立的生產經營者,為保護和增進全體成員合理合法的利益,聯合起來成立的具有專業合作性質的、松散的、技術服務中介組織。相關部門堅持“重視、指導、規范”的原則,引導農戶創辦了一些規模不一的專業技術服務協會組織,為農民提供產前、產中、產后的信息服務和技術指導,有效地推動了一些弱勢群體的增收。截止今年上半年,全縣已發展各類行業協會24個。__縣專業技術服務協會的發展主要是由政府牽頭,通過派出科技人員下鄉,召開現場會等形式為會員進行技術輔導;另一方面舉辦各類培訓班,向農民傳遞政策信息、農技知識、農資市場動態和農資信息等,也收到了一定地效果。
__縣農民經紀人隊伍興起時間雖然不長,數量和運行質量還有待發展和提高,但這只隊伍正在發揮重要作用,煥發著生機和活力,與農業和農村經濟發展同呼吸、共命運,為農業增效、農民增收、農村繁榮做出了貢獻。20__年11月,__縣組建了農產品經紀人協會,會員包括農產品營銷專業戶、種養大戶等,他們主要從事糧油、畜禽、果菜、中藥材等農副產品販運活動。近年來,農民經紀人隊伍的營銷業務不斷擴展,經營規模越來越大,專業化、組織化程度在發展中逐步得到了提高和完善。尤其在傳遞市場信息、促進農產品購銷等方面十分活躍,表現出相當的靈活性和主動性,是活躍在農村經濟領域的重要力量。為農村經濟發展,溝通城鄉市場,解決農民賣難問題發揮了積極作用。
農村專合組織按合作制原則把分散弱小農戶聯合起來組建成一個利益共同體,統一新品種購進,統一技術指導和管理,對外統一銷售,生產車間在每個農戶家里。一家一戶的農民通過專業合作組織找到了應對大市場的載體,逐步實現了產業化經營,提高了農戶進入市場組織化程度。__蔬菜專業社之所以農民增收效果明顯,是因為專業社引進推廣了新品種、新技術,秋海椒畝產從300斤達到20__斤左右;__蔬菜種植專業合作社在省農科院引進“雜交一代”四季豆,專業社社員僅此一項增收1700余元,帶動農戶人平增收830元。__種植專業合作社統一新品種引進、統一技術指導、統一聯系銷路,僅辣椒新品種---長香辣妹子4號畝產達到5000多斤,增產3000多斤,畝增收1600多元,起到了很好的示范效應;__蔬菜種植專業合作社通過優質的蔬菜新品種,平均畝收入達7500多元,最高的畝收入達到11000多元。專業社社員僅此一項人平增收20__多元。
__蔬菜種植專業合作社于20__年與__食品公司合作,按照標準化生產模式試驗種植“日本袖珍茄子”70多畝,今年上半年,該社繼續與該食品公司合作,擴種“日本袖珍茄子”200余畝,并試驗性引進“無纖維佛手生姜”和韓國“二金條辣椒”各4畝,實行統一簽訂購銷協議、統一品種購進、統一技術指導、統一農藥購進等。截至8月中旬,已交售袖珍茄子200余噸,還能收售100余噸。為在蔬菜的鹽漬初加工上有新突破,__縣供銷社資助該社建了8口能一次性鹽漬蔬菜60噸的茄子初加工池。
__鎮是蔬菜生產大鎮,蔬菜總面積達到8087畝,復種面積達17000多畝,但賣菜難卻成了當地農民最發愁的事情。__蔬菜專業合作社成立后,組建了十五人的農產品經紀人隊伍跑市場跑銷售,并引進__食品公司和__蔬菜加工企業到__鎮建廠加工食用菌和蔬菜。使該鎮成為__、__、西藏、陜西等地客商、廠商的原料供應基地,蔬菜供不應求。20__年該社人均增收1500多元。20__年上半年,專業社社員人均增收1700余元。專業合作社還獲得年利潤近萬元的收入用于社員二次還利。
__生豬專業合作社,20__年在縣供銷社的引導和支持下,積極探索發展新路,專業社和入社社員共同投資入股組建了專業合作社飼料加工廠。專業社社員憑社員證在該廠購買或加工飼料,每公斤飼料比市場價格優惠0.3—0.5元,年終決算后對入社社員還可按購買的飼料總量實行“二次”返利,飼料廠的盈余在提取各項費用后入股股金進行股利分紅。去年,質優價廉的自產飼料不僅確保了養豬不虧,而且還人平純收入4000多元。入社社員還二次返利4721.12元。__養殖專業合作社成立僅二年時間,養兔戶就由成立之初17戶發展到110余戶。存欄數由3000只增加到15000多只,規模效應又打開了銷售市場,專業合作社安排專門人員跑市場統一銷售,平均每公斤售價比當地市場高出0.4-0.5元。20__年,該社養兔實現銷售收入20余萬元,人平增收1850多元,帶動該村農戶人均增收800多元。20__年上半年,全社實現銷售收入125萬元,人平收入實現5400元,帶動未入社農戶實現收入20__元。
供銷社引導農村專業合作社運用市場手段探索出了一種有效的農技服務方式和市場營銷體系。在縣供銷社的指導下,20__年,__蔬菜專業社先后6次邀請省、市農技專家在鎮、村、組召開技術培訓,參培社員500余人,印發蔬菜信息、技術資料1000余份,發放生物農藥、生物菌肥價值800余元,并安排技術人員騎車上門下鄉指導、免費為社員服務。蔬菜新品種推廣占種植面積95,僅豇豆一項由原來畝產值2500元增加到3000元。
專業合作社的示范效應,帶動了廣大農戶靠發展特色農業的積極性,增加了收入,實實在在地為他們解決了許多問題。農民把供銷社當成了維護他們利益、為他們辦實事的、最為信賴的單位。
__水產專業合作社的建立,給__村水產養殖戶帶來了意想不到的收益。20__年,__水產專業合作社社員人均增收20__多元,20__年人均增收3000多元,入社農民人平純收入近8000元。收入增加了,生活富裕了,對生活質量也有了高要求。20__年底,在縣委、縣政府的關心和指導下,在縣供銷社和__鎮黨委、政府的積極參與配合下,以__水產專業合作社為載體、以川西民居風格為主基調的__村人居環境改造暨新農村建設試點工程順利完成,__村---魚塘得以整治加固,特種魚養殖初具規模,農民居住環境得以大幅改觀,村容村貌整潔亮麗,展現出一派濃郁的鄉村新氣象,掀開了__新農村建設的新篇章。
__縣按照有利于產業發展、有利于農民增收的原則,與科技、流通等部門聯合起來辦專業合作社,把農業部門的技術優勢、供銷部門的銷售網絡優勢和農民專注于農業生產的優勢結合起來組建的專業合作社,促進了農業產業化經營,聯合的優勢不斷得到發揮。20__年底,__縣又率先在全省成立了專業合作社聯合社,開創了全省農村專合組織建設“合作 聯合”的先河,得到了省社、市社的一致好評。__縣供銷社通過定期和不定期的專業合作社聯合社經驗交流座談會,使各專業合作社之間加強合作,相互聯系、相互走動、相互學習、取長補短,在產業鏈上形成了強弱共濟、優劣互補、共同發展的.良好氛圍,對規范提高全縣農村專合組織建設的整體水平起到了極大地推進作用。
近幾年,全縣農村專合組織得到較快發展,也取得了顯著的成績,但仍然存在著基礎比較脆弱,認識和發展的內在動力不足,利益機制不完善,扶持力度不強等問題。
1、個別地方對農村專合組織認識不足,工作不到位
個別鄉鎮把組建農村專合組織作為一項政治任務來抓,總認為是縣級有關部門的事,是老百姓自己的事,對其重要性的理解和認識程度還有一定差距,支持力度不夠,特別是有些鄉鎮的農村專業合作經濟組織發展仍處于放任自流狀態,發展緩慢。
2、個別專業社的領頭人服務意識差,缺乏能人
他們認為,成立專合組織就是為了享受政府優惠政策和優價購買生產資料等。不給錢就不做事,給了錢又亂開支,做表面文章。
3、發展水平還較低,科技服務水平不高
人才短缺形成科技服務水平低的問題日益凸現,由此導致部分農村專業合作經濟組織規模不大,沒有形成特色產業,抗風險的能力不強,市場競爭力低下、缺乏發展潛力。很多專合組織的內部結構比較松散,沒有形成緊密的經濟實體,其功能大都停留在提供信息和技術咨詢服務等層面上。
4、扶持力度不強
為促進專合組織的發展,__市財政每年開支100萬給全市的六個縣(市、區),分配到各縣的市財政經費只有10多萬元,而且縣財政沒有一點專項補貼,有限的市財政經費對于全縣發展迅猛的專業合作經濟組織而言只能是杯水車薪。
實踐證明,新型農村專業合作經濟組織具有強大的生命力,政府依靠它,農業和農村需要它,農民信賴它。辦好一個專合組織,能夠興一個產業、活一片經濟、富一方農民;能夠解決政府不能統攬、部門不能替代、一家一戶干不了的事情,是單家獨戶的農業生產者組織起來實現自我服務,提高農業服務能力、增加收入的有效途徑。
建設社會主義新農村,關鍵是發展生產、建立起農民收入持續增長的長效體制和機制,以促進農村經濟社會的全面發展和農民收入的不斷提高。世界上農業發達國家100多年的發展經驗證明,建立這種長效體制和機制的一個有效途徑就是大力發展農民自己的專業合作經濟組織。在__轉型時期的歷史機遇面前,我們要認清形勢、提高認識,牢牢把握這一發展契機,緊緊圍繞“文化、觀光、旅游__”建設及社會主義新農村建設這個時代主題,把工作重心置于全面深化農村改革這個大局之中,把農村專業合作經濟組織體系建設擺在更加突出和重要的位置,通過發展農村專合組織,切實提高農民的組織化程度,努力推進農業產業化經營和觀光、旅游農業的發展。
一是將農村專合經濟組織建設工作納入農村小康社會建設總體規劃,列入各級黨委、政府的重要議事日程,主要領導親自抓,分管領導具體抓,與農業、農村工作同計劃、同安排、同檢查。將發展農村專合經濟組織納入農業產業化項目,享受龍頭企業、民營經濟的相關配套政策。
二是農口各部門、科技部門和科協組織積極為農村專合經濟組織的發展提供信息、技術等保障,加快構建農業經濟、技術服務體系,農產品市場服務體系和農資供應服務體系,為農民合作經濟組織發展生產、參與市場競爭提供多角度、全方位的服務。財政、民政、工商、稅務等部門制定加快農民合作經濟組織建設和發展的具體措施和辦法。通過上下聯動,部門協作,形成合力,共同推動農民合作經濟組織持續、健康發展。
一是結合__當地產業或產品特色,作好專合組織發展的規劃。
二是積極引導條件成熟的專業協會逐步由技術服務型向生產、經營、服務型轉變,讓更多的條件成熟的專業協會向專業合作社或股份制農民公司轉化,結成經濟利益共同體。
三是鼓勵和引導龍頭企業、龍頭專合組織與農民通過資本、土地的聯合,結成經濟利益共同體,形成田園經濟產加銷一體化經營模式。
四是引導農村種養大戶、營銷大戶,依托當地的產業和產品優勢,發展能人帶動型的專業合作社、專業協會和農民股份有限公司,重點培育“名、優、新、特”農產品,圍繞主導產業發展產銷一體化經營,使之盡快形成當地支柱產業。
五是積極構建“品牌 公司 專業合作社 農戶”的產銷體系,通過品牌提升農產品質量,開拓品牌特色農產品的銷售網絡。
六是鼓勵民間資金、社會其它資金投入到各類農產品專業市場建設中,通過市場建設大力拓展物流行業,千方百計建成__物流中心,以此帶動優勢產業擴大生產規模,形成專業化、規?;a。
七是進一步發揮供銷社、農業局、畜牧局、水務局、科技局、科協等部門在農村專合經濟組織建設中的作用,引導龍頭企業、專業合作社、專業協會、專業大戶、經紀人等生產、加工、流通、科研、中介等環節的企事業單位共同組建農產品生產流通聯合會(協會),在組織大合作、發展大聯合上求作為,在服務大農業上求突破,推動農民合作經濟組織實現更廣泛、更高層次的聯合與合作。
根據農村專合經濟組織在農業、農村和農民中的特殊的地位和作用,為農村專合經濟組織的發展創造良好氛圍。一是__財政每年能統籌安排一定的專項資金用于發展農村專業合作組織。對獲得__級以上農業龍頭企業稱號的農業龍頭企業及龍頭專業合作社,安排專項資金支持其技術改造,實施科研開發以及引進推廣良種、技術等。二是鼓勵農村信用合作社選擇制度健全、經營業績好的農民合作經濟組織試行流動資金貸款的信譽擔保制度,擴大信用社對農戶的信譽擔保范圍及貸款額度。
(五)整合資源,培訓人才,營造橫向交流的氛圍
農業技術的推廣、運用和改良農產品品質,是提高專合組織核心競爭力的重要舉措。要充分調動農民學技術的積極性,逐步建立農技推廣的市場化機制,在整合鄉鎮農廣校、農技校、職業技術學校等教育資源的同時,充分發揮全縣性的農產品經紀人協會和“__縣供銷社行業特有工種技能鑒定點”功能作用,培養各種營銷人才。同時,充分發揮各專業合作社聯合社的“橋粱”作用,堅持以強帶弱,按照地域條件或產業特色,把好的專業社與弱的專業社結成對子,相互協作和交流,擴大示范性專合組織的帶動力和影響力,做大做強弱小專業社,使之成為組織小生產進入大市場的領頭羊。
總之,發展農村專合組織必須尊重農民的市場主體地位,堅持以市場為主導,著力于不斷提高農民進入市場的組織化程度,要從建設硬件環境、提供市場信息、完善流通網絡、構建營銷體系等方面加強對專合組織的市場化引導和扶持。同時,發展農村專合組織還必須與加強農村基層組織建設相結合,使農村專合組織成為農村基層組織服務經濟的重要載體,以農村專合組織發展促進基層組織建設不斷加強,通過基層組織凝聚力、感召力的提高,組織農民鉆研技術、安心生產,著力于農業技術的推廣和運用,不斷改良農產品品質,提高專合組織的核心競爭力,增加農民收入,為推進新農村建設奠定基礎。
農村合作銀行調研報告篇二
20xx年參保的人員共有64784人(其中包含五保戶、特困戶等),參合率為95%以上。xx衛生院從業人員有57人,村級(含社區)從業人員有78人。新型農村合作醫療辦公室設在xx衛生院,有4個專職工作人員,負責新型農村合作醫療工作業務的開展。在制定藥品目錄中的相關藥品,門診減免35%,全年每人累計過150元。減免監督工作由新型農村合作醫療管理辦公室(簡稱合管辦)負責,把減免名單定期公布,接受群眾監督。
1、從一定程度上解決了農民看病難、難看病的難題。從新型農村合作醫療工作開展以來,農民在家門口看病就能得到減免,到醫院看病也能得到減免,病人從中得到了實惠。
2、醫務工作者的工作熱情和服務態度有了改善。看病的人多了,醫務工作者對患者的服務態度有了明顯的改變,比以前好了一點。
3、人民群眾對政府工作的滿意度提高了很多。新型農村合作醫療工作是黨和國家利國利民的好政策,解決了農民看病難的問題,越來越受到農民的支持。
2、籌資機制不健全?,F行的籌資主要以國家財政補助和私人交納為主,每人每年繳納20元。
3、監督管理不到位,配套設施有一定得困難。由于合管辦沒有編制,專職人員只有4人,而面對26個村(社)的監督管理工作力不從心,電腦等配套設施沒有隨工作同步進行,現有衛生院勉強維持。
4、衛生院和村級衛生所的服務能力差。特別是村級衛生所的部分從業人員自身素質低,工作責任心弱。
5、班子搭配不合理,管理困難?,Fxx衛生院共有醫療地點2處(縣城和大同),卻只有一個院長和一個副院長,對于大同點的管理粗放,存在著人浮于事的現象。
6、技術力量弱,業務能手少。由于經費困難等原因,醫療設施不齊全,對從業人員的培訓力度不夠,加之有的從業人員工作責任心弱,對業務的鉆研不夠。
1、積極與職能部門協調,配全領導班子。
2、加強對衛生院和村級衛生所從業人員工作的監督,杜絕營私舞弊的行為,把工作落到實處,讓群眾得到實惠。
3、加大培訓力度,特別是村級衛生所從業人員的培訓,引導和鼓勵從業人員自發地深造,參加醫學類的函大或電大學習。
4、加強對微機的管理,認真地錄入參保人員的資料,為參保人員的服務能更加完善。
5、爭取職能部門的支持,使新型農作合作醫療工作機構的人員能進一步加強。
農村合作銀行調研報告篇三
實現社會和諧,建設美好社會,始終是人類追求的理想社會,根據新世紀、新階段我國經濟社會發展的新要求和我國社會主義出現的新趨勢、新特點,我們所要建設的社會主義和諧社會,應該是“民主法制、公平正義、誠信友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處”的社會。近年來,成都市委、市政府堅定不移地推進城鄉一體化進程,努力改善城鄉關系,為構建和諧成都,作出了積極貢獻。但構建和諧社會是一個龐大而復雜的系統工程,包括人與人之間的和諧,人與社會的和諧,人與自然的和諧,三個層次都必須以經濟和社會發展作為基石。成都是典型的大城市帶大郊區,56.2的人口在農村,農村的發展遠遠落后于城市的發展,農村落后、農業弱質、農民弱勢,是目前構成成都不和諧的因素之一。
“天下祥和在民富,天下可憂在民窮”,經濟和社會的發展是構建社會主義和諧社會的基礎,沒有經濟和社會的發展,社會主義和諧社會是不可能建成的。古今中外的歷史早已證明,經濟的停滯,社會的貧窮不僅不能帶來和諧,而且只能導致動蕩和不穩定。當今世界,貧窮和落后往往是醞釀沖突和矛盾的溫床,是社會不安定的主要因素。
經濟和社會的發展是構建和諧社會的物質條件,管子曰:“倉廩實,而知禮節”只有經濟發展、社會進步,才能創造豐富的物質財富,提供充足的就業機會,從而使人民安居樂業、和諧有序。成都是傳統型農業,產業化不高,規?;蛔悖a的商品率低,組織化程度弱,農業效益差,農民收入增長遠低于城市居民。20__年成都市城市居民人均可支配收入10394元,而農民人均純收入僅4072元,兩者相差6322元,相差甚遠,這還只是平均水平的比較,如果就個體差距而言,是無法比擬的。試想在信息社會的今天,在人們追求人權、平等的今天,能夠和諧嗎?城市的治安能夠安寧嗎?可以說沒有農民的小康,就不能有城市的安寧。
合作經濟組織自產生至今已有150多年的歷史,它是隨著市場經濟發展而出現的一種經濟組織形式。合作經濟組織產生的經濟動因是處于弱勢地位的小生產者,雇工和低收入消費者,為抵御工業資本和商業資本的盤剝而走向聯合。在經濟全球化的今天,盡管以資本為核心的公司制經濟占主導地位,并對合作制提出了嚴峻挑戰,但合作經濟仍是世界經濟發展中一個廣泛而長久的命題。國內外實踐證明,只要發展市場經濟,只要存在弱勢群體,這個群體就必然聯合起來,興辦合作經濟組織,維護自身的利益。
(一)成都合作經濟組織的發展現狀
1、龍頭帶動型。立足農業產業化經營發展農村合作經濟組織,不斷提高農業產業化水平。以做強壯大制種、果蔬、養殖等主導產業,調整優化產業結構,拉長產業鏈條,外聯公司,內聯農戶的合作經濟組織,初步形成龍頭企業 合作經濟組織 農戶的模式,實現了農民和企業之間的“雙贏”。
2、流通型。立足促進農產品流通發展農村合作經濟組織,實現農民應收盡收。從解決農產品“賣難”問題出發,大力發展合作經濟組織,積極開展農產品流通工作,為農民提供信息、技術、收購產品,提高農產品的商品率,使農民實現了應收盡收。
3、服務型。立足整合農村各類資源發展農村合作經濟組織,增強農業和發展后勁。從提高為農民服務的能力,增強農業的發展后勁出發,按照“政府支持,市場運作”的原則,大力發展合作經濟組織,提高農民的組織化程度,增強了農業抵御市場風險的能力。
(二)發展中存在的問題與不足
一是合作水平低,帶動能力弱。多數合作經濟組織尚處于合作的初級階段,與農民的利益聯結機制不緊密,社員之間的合作關系不鞏固,加入專業合作經濟組織的農民較少,合作經濟組織帶動農戶抵御市場風險的能力較弱。
二是運作、管理尚不規范。一部分合作經濟組織章程不完善,運行不規范,活動較松散,基本停留在自發運行階段,凝聚力和帶動力不強,制約著自身的健康發展。
三是對農民的利益保護不夠。一些合作經濟組織并沒有從維護成員的利益出發,開展緊密的互助、合作與聯合,與社員只是簡單的買斷關系。
四是廣大農民合作意識,市場風險意識不強,缺乏誠信,怕吃虧,只顧眼前利益,參與合作經濟組織的積極性不高。
(一)政府積極引導,促進規范運作
1、放手發展。一是引導農民合伙創辦。特別要發揮農村能人和專業大戶的作用,鼓勵有一定銷售渠道,有一定生產加工技術,一定資金實力和一定拓展能力的能人牽頭聯合農民創辦合作經濟組織,充分發揮他們的帶動能力,相互交流信息,傳授技術經驗,帶領群眾闖市場;二是依托企業興辦;三是指導農村集體經濟組織領辦。特別是要發揮村黨支部、村委會、農業各服務部門等集體經濟組織的作用,立足本地優勢,建立本地特色的專業合作組織。
2、放開發展。只要群眾愿意,什么形式都可以探索,要打破地域、行業、所有制界限,形成多形式,多樣化發展的良好格局,既要發展松散型的專業合作組織還要鼓勵和發展經濟利益緊密的專業合作社,即要圍繞專業村、專業社發展生產服務型的專業合作組織,為農民提供低償或無償服務;更要鼓勵和發展流通型和產加銷一體化的專業合作組織。
3、加強規范管理。一是改革管理體制,消除“多頭”管理,確定農村合作經濟組織的專門管理機構,對合作經濟組織進行科學管理和有效的服務。二是要加強龍頭企業,合作經濟組織與農戶之間的合同契約管理,充分運用政治、經濟、法律手段,確保合同的履行,采取股份合作,保護價格,利潤返還等形式,真正形成風險共擔,利益均沾的共同體。三是建立規范的運行機制,重點抓好合作經濟組織的建章立制工作,進一步規范運作程序,用靈活的經營機制,科學的管理機制和有效的管理約束機制,最大限度地保護農民的利益,促進合作經濟組織的健康發展。
(二)加大扶持力度,優化外部環境
合作經濟組織盡管是自助自治的經濟組織,但它是一個弱勢組織,離不開政府的支持。世界各國對合作經濟組織都在財政、稅收、信貸等方面給予扶持,德國對合作社的管理費用,第一年補貼60,第二年40,第三年20。日本農協進行的獲得政府同意的農產品加工項目的廠房、設備所需投資,50由政府提供。意大利國有能源部門向合作社提供的農業用油價格比城市低50,農用電價比非農電價低1/3。
1、政府有關業務部門要在合作經濟登記注冊、業務指導方面,做好相關服務、指導、協調工作。
2、政府每年應在預算中列入專項科目,對農業合作經濟組織進行行業直接補貼。
3、政府對合作經濟組織的成員提供自助性服務的生產經營活動,采取稅收優惠政策給予扶持。
4、政府還應保障合作經濟組織和成員的合法權益和資產,任何部門、個人不得以任何形式侵占、挪用、評調合作組織的資產。
(三)盡快出臺相關政策,明確法人地位
目前,我國各所有制經濟,都相繼頒布了法律法規,唯獨合作經濟尚未制定法律。合作經濟組織立法滯后,合作經濟組織法人地位沒有確立,使得正常的經營活動和合法權益得不到保障,現在絕大多數地方的工商部門對合作社不予登記,而只能在民政部門按社團登記,使其不能以法人的獨立經濟實體開展各項經營活動,進而導致農民在銷售產品、簽定合同、解決貸款等方面存在困難。因此,盡快制定《農村合作經濟組織法》已迫在眉睫,這對保護農民利益,促進生產力水平的提高具有十分重要的作用,是對農業和農民建立一種直接的利益保護機制,以保障其他健康發展。
(四)加強組織領導
政府在培育完善合作經濟組織方面始終具有不可替代的作用,目前重點在組織引導,宣傳發動方面加大工作力度。
一是示范帶動。在現有合作經濟組織中,選擇一批好的典型,通過組織現場觀摩、學習交流,帶動面上工作的開展。
二是廣泛宣傳。組織各種形式的培訓班,報告會,大力宣傳建立和發展農村合作經濟組織的宗旨、原則、形式、職能和好處,努力提高廣大干部群眾的思想認識,增強大家運行和參與的自覺性。
三是加強指導。對于具備興辦合作經濟組織條件的村社,有關部門、鄉鎮政府及時派人給予指導,促進健康發展。
農村合作銀行調研報告篇四
在縣委、縣政府的重視和支持下,縣供銷社認真貫徹全國總社實行的“四項改造”的要求以及縣委、縣政府關于促進供銷社改革發展推進新農村建設的實施意見精神,把發展農村合作經濟組織與提高農民組織化程度作為供銷社的突出任務來抓。4月初,我社就__縣農村合作經濟組織現狀進行了調研,截至20__年底止,全縣供銷社已興辦各類專業合作社17家,入社社員1759戶,經營范圍涉及食用菌、茶葉、高山蔬菜、雪梨、花卉苗木、網箱養魚等產業,輻射全縣10鄉4鎮及周邊地區,帶動農戶近萬戶。專業合作社的建立,促進了當地產業的發展,提高了農民組織化的程度,增長了農民的品牌意識,達到農業增效、農民增收的目的。
(1)有效地促進了農產品質量的提高,品牌的形成和市場的開拓。
供銷社建辦的專業合作社緊緊圍繞“抓質量、樹品牌、促銷售”九字文章做深做透。如__縣農產品專業合作社從辦社的第一天就開始注重品牌建設,注冊了“山蘭”牌商標,經過幾年的努力,20__年即獲得“浙江名牌”產品稱號及浙江省著名商標,產品已打入上海、杭州等大中城市,供不應求,在同類產品銷售中每500克即比別人要高上5元左右僅品牌一項即增加效益500多萬元,品牌效益明顯。又如__縣漁夫有機魚專業合作社利用__湖這個天然魚場,注冊了“仙宮湖”商標,對__湖的有機魚進行深加工,質量嚴格把關,每年有大批的仙宮湖有機魚進入南京、上海、溫州、杭州等大中城市的超市。目前,專業合作社大多注冊了商標、品牌意識有所提高。
(2)有效地推動了農產品的規模經營。
規?;a是產業化經營的前提和基礎。供銷社建辦專業合作社就是要引導農民走規?;a之路,促進產業化經營。__縣農產品專業合作社、__縣漁夫有機魚專業合作社、__縣山里人茶葉專業合作社就是供銷社看準了__農民發展食用菌這一傳統產業和__湖5萬多畝水域規模,組織農民共同出資組建起來的。經過幾年的發展,我縣的黑木耳種植面積為7000萬袋,香菇為5500萬袋,已成為__的一個支柱產業。__縣山里人茶葉專業合作社現有茶山1000多畝,還建立了茶葉加工廠,帶動了周邊的種茶農戶300多戶,朱村已成為我縣近遠聞名的茶鄉。
(3)有效地抵御了市場風險,增加了農民收入,解決農產品買攤問題是供銷社建辦專業合作社的主要目的之一。
__縣農產品專業合作社、__縣漁夫有機魚專業合作社、__縣山里人茶葉專業合作社均對入社社員實行統一生產、統一收購、統一包裝、統一銷售的四統一辦法,同時對社員實行二次返利制度,近兩年共返利127萬元,深受廣大社員的擁護。
(1)這幾年我縣專業社雖然發展很快,全縣截止20__年底共計創辦專業合作社46家,數量不少,但總體上還處于起步階段,工作發展不平衡專業規模還不大,帶動力還不強,抵御市場風險能力也較弱。
(2)我們__是一個山區小縣“九山半水半分田”,全縣10鄉4鎮,11萬人口。主要農業支柱產業為食用菌、茶葉、庫區有機魚等。總量不大和實力不濟是困擾我們發展不快的主要原因。但目前我縣46個農民專業合作社經營同一生產的不止五、六家,他們做同一個產品,各自為戰,嚴重地影響了主導產業的健康、快速的發展。
本著圍繞當地特色農業、主導農業、進一步辦好專業合作社、力爭達到建辦一個專業社、推動一個產業、發展一方經濟、改造一家基層社、努力把專業合作社辦成農村合作經濟組織的精神。提出以下看法與建議。
1、選擇典型,搞好示范。
這幾年,省、市、縣各級農業部門對專業合作社進行考核,涌現出一批各級示范性專業合作社,其中也不泛省級示范社。他們是我們縣的佼佼者,應很好地總結交流專業合作社建設成功的經驗,剖析問題,找出癥結所在,研究對策措施。特別是全國農民專業合作社法公布后,我們應抓住這一契機,召開現場會,以典型帶路,做好經驗的總結和推廣,促進我縣的農民專業合作社更好、更快的發展。
2、 組織業務培訓,提高專業合作社人員素質,農民專業合作社的主體是農民,他們的文化知識、科技水平相對不高。
迫切需要得到一種組織對他們的產前、產中、產后進行服務,包括信息服務、技術服務和銷售服務。因此各涉農部門,特別是農民專業合作社的主管部門應對各專業社的業務骨干進行系統的合作經濟理論和專業知識的培訓,并組織參觀考察等活動,拓寬視野、逐步提高專業合作社骨干的業務技能和管理水平,再是形成如農村指導員一樣的制度,派懂管理、能經營的人員到各專業合作社兼職、幫助專業合作社工作、提升合作社的整體能力。
3、 整合資源,共享品牌效益。
目前我縣各專業合作社品牌管理混亂、沒有形成合力。幾個主要農業產業,沒有形成主要品牌。如一張小小的茶葉,我縣的茶葉總量也不過上百噸,但茶葉商標就有“仙宮雪毫”、“云河綠羽”、“仙宮凝露”、“金枝玉葉”等將近10幾個。這對提升我縣茶葉的產業化水平和整體形象都造成諸多不利影響。因此政府部門應出面牽頭,解決這一“遍地開花”局面,實施整合品牌戰略。學學景寧、遂昌、松陽分別主打“惠民茶”、 “龍谷麗人”和“松陽銀猴”茶葉品牌,采取整合的品牌運作方式,提高了各自茶葉品牌知名度,促進了茶葉有機化標準的實施,達到了良性循環。
農村合作銀行調研報告篇五
一、活動目的:青春獻和諧 關注合作醫療 關注新農村
二、活動對象:xx省xx市xx鎮xx村全體村民
貢獻自己的一份力量
今年暑假,我參與了我鎮由社區兩委班子組織、社區成員共同參加的農村新型合作醫療小型調研活動,通過走訪轄區居民、了解農戶、聽取社區老干部情況介紹,對這項工作有了初步了解。 2002年10月,國務院召開了有中央政府各部門和省級政府主要領導人參加的全國農村衛生工作會議,會后以中共中央、國務院的名義發布了《關于進一步加強農村衛生工作的決定》。強調從中央到地方,各級政府要高度重視農村衛生工作,加強領導,增加投入,優化衛生資源配置,逐步縮小城鄉差距,建立和完善農村衛生服務體系,建立和完善農村新型合作醫療制度和醫療救助制度等等。市政協很快在2003年初組織進行了農村衛生工作專題調研,其中關于新型合作醫療的摸底調查是調研的主題之一。我參加了此次調研,親身感受到了當時大多數農民對這項政策的實施持懷疑、觀望態度,包括我們的一些基層干部也對開展這項工作信心不足,在這里談一下自己的感想。
一、居民對此項政策的態度
大多數居民對這項政策的實施表示支持和參與,我社區居民參與率達95%以上。也有部分居民對此制度缺乏了解,持觀望態度。由于舊的農村合作醫療制度的瓦解和衰落給農民帶來了諸多不便,農村公共衛生、預防保健工作明顯削弱,新的公共衛生問題不斷出現。醫藥費用不斷上漲,廣大農民不堪重負,看不上病、看不起病的相當普遍。調查顯示,群眾有病時,有38%的人應就診而不去就診,有29%的人該住院而不住院。因病致貧、因病返貧的農戶明顯增多。農民迫切希望改變現狀,而農村新型合作醫療制度,正是從為群眾解決這些難題為出發點,為群眾辦好事辦實事,使大多農民的觀念和心態了發生了變化,越來越多的人開始積極主動地要求參合。
二、新型合作醫療制度的特點
與過去實行的舊合作醫療制度相比,有許多不同點,主要是:
1、新型合作醫療是由政府組織、引導、支持;而過去的合作醫療則主要依靠鄉村社區自行組織。
資金,主要靠個人繳納和村級集體經濟補貼,政府各級財政不負籌資責任。
3、新型合作醫療以“大病統籌”為主,重點解決農民因患大病而出現的因病致貧、因病返貧問題;而過去的合作醫療主要解決小傷小病,抗風險能力差。
4、新型合作醫療實行以縣為單位進行統籌和管理的體制,統籌的范圍大,互助共濟的作用就大;而過去的合作醫療一般都以村為單位統籌,少數以鄉為單位統籌,互助共濟的能力較小。
三、存在問題及相對建議
一、新型合作醫療制度試點存在的問題
(一)農村醫療衛生基礎仍然薄弱
建立和完善新型農村合作醫療制度,要求農村醫療衛生體系的各項要素優化配套。雖全縣各個鄉鎮都有衛生院,但醫生素質不高,大多衛校畢業,衛生院衛生條件差,醫療器械不足,高科技儀器嚴重缺乏。農民雖然參加了新型農村合作醫療,但基本的醫療保障條件跟不上,醫療條件并未改善。
(二)農民的思想道德素質和科技文化水平有待提高
我市農民由于受文化素質和經濟收入的制約,受傳統生活觀念的影響,特別是在目前經濟條件還不寬裕的情況下,要自己出錢來保障自己健康的意識不強,部分農牧戶有怕吃虧的思想。盡管在調查中發現,絕大部分農牧民希望有基本醫療保障,但對醫療消費存在著僥幸心理,與吃飯、穿衣、孩子上學等剛性支出相比,認為看病花錢目前還是次要的,偶然的,對潛在的醫療風險缺乏足夠認識。
(三)宣傳工作不到位
調查發現有93的農戶只知道新型農村合作醫療制度,而對這一制度的具體內容知之甚少。調查中,參保農戶不知道合作醫療起報點、最高補償限額和報銷比例分別占89.15、75和96。絕大部分農牧民只知道個人繳納10元,就認為可以報銷醫療費,而對基本籌集來源,醫療補償標準,基金管理,費用補償程序等主要內容一概不知或者知之甚少,使部分農民產生了看了病報銷不了,花的錢多報銷的少,報銷程序繁雜,甚至還說存在優親厚友的不公平現象。從而不同程度的產生怨言,這都是宣傳的廣度不夠,宣傳時多是簡單地、機械地發些宣傳材料,而沒有耐心細致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉,而且要將主要內容做到人人皆知。
(四)報銷手續比較復雜、報銷比例較低。
在調查對所開展的新型農村合作醫療保險工作有何希望時,100的農民群眾都選擇了"提高報銷標準"和"簡化報銷手續"這兩條。群眾反映,病人就診后到拿到報銷的醫藥費,特別是轉院治療的,需要經過層層環節,需要較長時間。另外,報銷范圍小,補償的標準也較低,起報線較高,目前我市最高補償金額為1萬元。
(五)管理工作滯后。
市上雖然成立了管理機構,但沒有專職人員編制,目前市合管辦只有幾名兼職人員,工作量大,人員嚴重不足。鄉政府也是一名兼職干部,且人員變動大,業務不熟悉。市鄉兩級網絡化管理更談不上,管理工作嚴重滯后。
1、對新型農村合作醫療的宣傳還不夠深入人心,農民對政策的理解不透徹。
各級合作醫療的工作人員要對政策領會透徹,端正為農民服務的態度,提高服務意識,讓農民通過與這些工作人員的接觸,理解政策,相信政府,增強積極參合的信心。
2、農村基層醫療機構的基礎設施和設備大多數沒有達到規范標準,不能根本解決農民就近醫療的問題。
政府應該把鄉鎮醫療機構作為農村合作醫療的基地,給予足夠的投入,改善基礎設施,增加必須的醫療設備,使每一個鄉鎮醫院都能達到統一的硬件標準。
3、基層醫療機構的人才短缺問題。鄉鎮醫院醫務人員學歷低,專業技術水平不高、人才流失是普遍存在的問題。
各相關單位應該采取相對措施引進人才和培養人才,提高基層醫院醫務人員的待遇,讓他們安心在基層工作。
二、完善新型農村合作醫療制度對策建議
新型農村合作醫療制度,是新形勢下我國正在探索的新型農村保障體系,充分體現了黨和政府對農村醫療衛生工作的重視和關心。從調查情況看,新型農村合作醫療的實施總體上得到了廣大農民群眾的認同,如何讓這一制度步入常規化、長期化,讓社會保障更為完善,是試點工作的一大重點。對目前試點工作中出現的問題和困難,要研究采取進一步的措施加以改進。
(一)不斷完善政策制度
新型農村合作醫療制度是一項十分復雜和艱巨的實事工程,各級政府和有關部門一定要從維護廣大農民根本利益出發,務必扎實工作,穩步實施,及時深入了解和分析農民對新型農村合作醫療存在的疑慮和意見,及時吸收合理的要求和建議,不斷完善政策制度。
一是適當擴大報銷范圍,調動農民參加積極性。農民的`風險意識相對較差,更加關注眼前的利益,對大部分農民來說,僅實行住院醫療費用補償,難以調動他們參合熱情。因此要研究將報銷范圍擴大至門診。調查顯示,31.3的農民要求將報銷范圍擴大至門診,農民的這一愿望非常強烈。
二是及時調整補償標準,使基金既不沉淀過多,也不出現透支。以收定支、量入為出、逐步調整、保障適度是新型農村合作醫療補償標準確定的基本原則。從調查資料分析,報銷比例低是農民對新型農村合作醫療不滿意的主要原因之一。有35.4農戶希望能夠提高報銷比例。通過分析研究,及時調整補償標準,使基金既不沉淀過多,也不出現透支,以提高農民受益程度。
三是逐步
擴大定點醫療機構,方便參保農民就醫。在各縣(市、區)乃至全省,依據一定標準確定一批定點醫療機構,并根據成熟一家擴大一家的原則,逐步擴大定點醫療機構覆蓋面,參保農民可以根據自己的需要,自主選擇定點醫療機構,方便參保農民就醫。根據醫療機構不同級別,設置適度的報銷比例梯度,鼓勵農民就近就醫。對外出的參保農民,允許其在外地符合定點醫療機構條件的醫院先行就醫,然后憑相關證明、發票至當地報銷,以提高需要經常外出農民的參合積極性。
四是出臺優惠政策。對特困群體和高額醫療費用病人的救助辦法,通過政府投入和社會捐助等多種渠道籌集并建立獨立的醫療救助基金,解決好農村五保戶、特困家庭交不起合作醫療基金的困難,加大對重大疾病患者醫療費用的救助力度。
(二)不斷改善農村醫療機構基礎條件和服務模式
一是調整優化農村衛生資源,加快服務模式改革。發揮市場機制作用,動員和鼓勵社會力量參與興辦農村醫療衛生事業。多渠道籌集資金,重點加強鄉、村兩級醫療機構建設,逐步配套必要的醫療衛生設備,合理調整優化農村衛生資源,加快改進鄉村衛生機構服務模式,加快開展農村社區衛生服務。
二是增加農村衛生投入,加大衛生支農和扶貧力度。目前部分鄉鎮特別是欠發達地區鄉鎮衛生院醫療設備投入不足,藥品周轉資金短缺,村級衛生所醫療設備簡陋,加上各種原因造成的衛生員素質偏低,無法對病人及時做出正確的診斷,難以滿足群眾的需要。因此,增加農村衛生投入,特別是加大對欠發達地區的衛生支農扶貧力度,縮小地區差距,保障欠發達地區農民也能享受到新政策利益。
三是加強對醫務人員的培訓,加強人才培養,提高服務質量和技術水平。鼓勵優秀的醫學院校畢業生到衛生院工作,提高現有醫務人員的業務技能,特別是要加強省、市、鄉、村衛生機構縱向業務合作,不斷提高鄉、村衛生機構的醫療服務能力和水平,讓更多村民能在鄉、村就診醫治,既降低了醫療成本,又能保證村民及時就醫,努力做到讓農民小病不出村,大病不出鄉,疑難重病不出縣,從而減少農民群眾醫療費用負擔。
四是進一步完善藥品采購制度,加大行風建設力度,最大限度降低藥價,更大限度地讓利于農民。為了切實管好用好新型農村合作醫療基金,將有限的基金用在刀刃上,最大限度地降低醫療成本,讓利于民,受惠于民,農村合作醫療的醫藥用品應該納入政府采購范圍,完善藥品購銷制度,徹底根除藥品回扣虛高藥品價格的不正之風,發揮藥品監督管理部門、物價部門的職能作用,提高藥品質量,規范藥品及醫療服務價格,實行由政府牽頭、部門配合、農民代表共同參與管理的新格局,讓參與新型合作醫療的農民群眾對合作醫療基金的使用擁有充分的管理監督權,切實維護參合農民利益,最大限度地讓利于農民,讓困難群眾也能看得起病。
五是強化監管力度,切實解決合作醫療的透明度問題。把農村合作醫療與村務公開那樣,把農民所交的醫療合作基金使用情況以及患者得到的大、小額醫療補助予以公示,使合作醫療基金和國家的補助置于群眾監護之下,堅決杜絕套取醫保資金現象的發生。
活動感想:
新型農村合作醫療、醫療救助是我國現階段農村醫療保障的兩項基本制度。 建立新型農村合作醫療制度是新時期農村衛生工作的重要內容,是實踐"三個代表"重要思想的具體體現,對提高農民健康水平,促進農村經濟發展,維護社會穩定具有重大意義 。 調查采訪中,我們能感受到對于新型農村合作醫療,農民群眾多持贊許態度,并且積極參與其中。其中夸獎黨和政府政策的群眾不在少數,畢竟這一政策有效地減輕了農民的醫療壓力,反映了政府以人為本的理念指導下的新型工作態度。 調查 中, 采訪 到的幾位村民也都享受到了新政策的實惠,報銷的醫療費用比例還是比較大的,確實減輕了他們的經濟負擔。
從調查結果分析,我認為為更好的貫徹實施農村合作醫療,應從政府、農民兩方抓起。
政府應在加大有關宣傳的基礎上,從以下幾方面加強工作:
(一)加大資金籌集力度,擴大農村醫療救助規模。
(三)完善大病救助辦法,提高醫療救助的可及性
(二)總結交流經驗,進一步做好醫療救助與新型農村合作醫療銜接工作
農民作為合作醫療的收益者應做到:
(一)積極主動地了解有關合作醫療的相關政策。
(二)主動參加到合作醫療的隊伍中去。
(三)心存感激,回報社會。
這次實踐活動中,我收益非淺。身為一名大學生,作為未來的社會主義接-班人,理應增強社會實踐能力,為社會做力所能及的事。我立志將實踐進行到底,因為實踐著,我快樂著!
1、新型農村合作醫療制度的定義
全面推行新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院為切實解決廣大農民看病難、難看病及緩解因病返貧、因病致貧的重要手段,是實踐“三個代表”的重要體現,是全面建設小康社會的重要內容;是切實保障廣大農民身心健康的醫療救助制度,是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主,以小病補償為輔,體現互助共濟的農民醫療保障制度。
——摘自太平鎮新型農村合作醫療宣傳欄
2、新型農村合作醫療制度“新”在哪里
新型農村合作醫療制度與傳統的合作醫療相比,它有“新”的突破,主要體現在:一是統籌機制新。省財政每人每年補助25元,市財政每人每年補助6元,區財政每人每年補助4元,加大了籌資力度,提高了抗風險能力。二是管理機制新。在加強內部審計和資金監督管理的基礎上還邀請農民代表加入合作醫療資金監督管理委員會,參與資金監督管理。四是國家政策長期穩定。中共中央、國務院決定,從2003年開始先試點,后推廣,到2024年在全國農村普遍實行農村合作醫療制度。
——摘自太平鎮造甲村村內事務公開宣傳欄
3、新型農村合作醫療基金分配方式和使用途徑
各級財政補助人均共35元(具體情況見上面第2點),農民籌資人均15元,合計50元,列為統籌經費作住院補償基金。這樣實際上農民只要交15元,最高可報4000元;大病、特困還可申請加報3000元,共7000元。
——采訪太平鎮造甲管區黨支部陳秋文書記
4、住院的報銷起付線、報銷比例、封頂線以及門診費減免要求
起付線:鄉鎮200元,市級以上(含市級)500元;
報銷比例:鄉鎮50%,市級以上(含市級)30%;
封頂線:4000元。大病救助3000元;
門診減免:農民持合作醫療證到本鎮衛生院直接享受本戶的門診掛號費減免。輔助檢查優惠20%。
特別地,對住院分娩的順產產婦,不設起付線,報銷比例按鄉鎮50%、市級以上(含市級)30%,每人每年200元封頂。
——采訪太平鎮新型合作醫療辦公室工作人員
5、哪些是新型農村合作醫療定點醫療機構
市級以上醫院、中醫院,保健院,區內各鄉鎮衛生院。
——采訪太平鎮新型合作醫療辦公室工作人員
6、哪些行為、疾病、藥品、檢查不列入報銷范圍
(1)工傷、交通事故、自殺、自殘、服毒,酗酒、自然災害、打架斗毆,戒毒發生的醫藥費用。
(2)性病、器官移植、視力短矯正、氣功療法、美容整容、矯形所發生的醫療費用,人工器官、假肢、各種康復器械、保健性營養療法的費用。
(3)各類滋補、營養藥品:口服液、丸、人參、三七、天麻、中草藥材泡制的酒制品、除氨基酸以外的高蛋白質藥品。
(4)ct、核磁共振、彩色b超、激光治療費、掛號費、病人伙食費、營養費、住院陪護費、出診費、會診費、手術陪護費、麻醉保險及體檢費。
——采訪太平鎮新型合作醫療辦公室工作人員
三、推廣新型農村合作醫療制度的緊迫性
1、醫療衛生資源配置不合理。
有關資料統計顯示:中國的醫療衛生資源80%集中在城市和大醫院,農村醫療衛生資源嚴重不足,條件差、設備少、水平低,農村缺醫少藥的局面還沒有根本扭轉。農民患病在當地難以得到有效治療,要到外地、到大醫院就診,不僅造成了看病困難,也大大增加了農民的經濟負擔。
從太平鎮整體實際情況來看,全鎮只有一家鎮級衛生院。根據走訪太平鎮部分自然村得到資料顯示,以前各村還可以存在赤腳醫生開的私人診所,但是前幾年由于發生過幾起赤腳醫生誤診導致病人死亡的嚴重事件,引起社會的關注,市政府發文進行全面整改鄉鎮衛生醫療機構,于是鎮政府一刀切地關閉了絕大部分私人診所,沒有關閉的政府也大大提高了開辦私人診所的門檻,從而導致鎮里的醫療衛生資源急劇減少。這樣農民看一般的小病都要到鎮上去買藥或就診,更不用說大病,明顯地,這大大增加了農民的經濟生活負擔。
2、農民缺乏基本的醫療保障。
到目前為止,農村還沒建立規范的醫療保障制度。正在試點并進行推廣的新型農村合作醫療覆蓋率還不高,而且籌資水平不高,保障能力不強。80%左右的農村人口沒有任何的醫療保障,基本上靠自費看病。甚至一些地區農村因病致貧、因病返貧的居民占貧困人口的三分之二。
在推廣新型農村合作醫療制度之前,太平鎮務農人口就是這樣的,沒有任何醫療保障,全部要靠自費看病。有些貧窮人家得了小病還可以上山摘中草藥來療治,而得了大病,往往在賣完家里一切家當后,只能流淚放棄了治療,把還生的希望寄托給了迷信。
3、農村醫療衛生投入嚴重不足與藥品流通秩序混亂
農村醫療機構的運行機制主要是靠向群眾就診收費維持運行和發展的。有些醫療機構盲目追求收入,違背了救死扶傷的人道主義,出現了損害群眾利益的現象。而有些藥品經銷企業靠回扣銷售藥品,加之以藥養醫的機制導致某些醫療大開處方,賣貴重藥,加重農民醫療負擔。
據反映,太平鎮絕大部分衛生醫療機構就診收費和藥費持高不降。在采訪過程中有村民反映,有些醫生甚至做出如此缺德的事情:有些病人的病不是難治,而醫生缺偏偏弄一些無關緊要、“不癢不痛”的藥方給病人吃,吃了幾個療程掙夠虧心錢后再給病人開正藥。
四、探討推廣新型農村合作醫療制度過程中存在一些問題及建議
1、宣傳方法不夠合理并且宣傳力度不夠
首先是在向農民宣傳什么是新型農村合作醫療制度時,我通過調查得出這樣的結論:宣傳的方式不應該書面和官方化,而是通俗易懂些,貼近農民。因為農民文化水平畢竟有限,他們不會關心合作醫療制度是什么重要手段,是什么最終體現,是什么重要內容;他們只關心與他們息息相關的事情,比如它能夠給他們帶來怎樣的切身利益。如果在宣傳中沒有讓村民們真正了解它能夠給他們帶來什么切實好處,那么村民的參與積極性肯定不高,反而認為又是政府在以什么名義斂財,往往會以抵觸的心理對待。
其次通過與村民訪談,我還覺得相關工作人員在宣傳這種新型制度的力度不夠。村民還不是很清楚這種制度的內容以及具體是怎樣操作的。假如村民在符合報銷的情況下由于不懂具體的操作過程,導致醫療費用報銷不了,這反而會加重農民的經濟負擔。而農民是參加新型農村合作醫療的主體,缺少了廣大農民群眾的支持,新型的制度推廣肯定只會曇花一現。
因此,在向村民做宣傳工作時工作人員務必注意以上兩方面,多多向農民宣傳推廣新型農村合作醫療制度的好處,并且時時刻刻以農民利益為重,讓他們清楚實施新制度的每一個過程,讓農民在參加合作醫療過程中真正體會到它確實能夠帶來好處。
2、新型農村合作醫療推廣的手段欠妥當
在進行調研之前我就打聽到村干部在推廣新型農村合作醫療過程中采取強制手段,導致一部分村民產生抵觸心理。農民有權根據情況選擇拒絕參加新型農村合作醫療,盡管它已經經過全國試點實驗,但對其他地區農民來說還是不熟悉的。而對剛過溫飽奔小康的村民來說,手頭畢竟還是較拮據,每人每年15元還是挺大的一筆開支。
明確了加大建立健全新型農村合作醫療工作力度的措施。一是要求 2024年全市各縣(市、區)初步建立比較完善的新型農村合作醫療制度,參加新型農村合作醫療的人口覆蓋率達到60%以上;2024年以后,根據取得的經驗和新的形勢進一步研究和制訂新的政策措施,力爭到2024年,參加新型農村合作醫療的人口覆蓋率達到85%以上。
再來看看湛江市某個縣級單位是怎樣施行的:
驗,分析形勢,要求各級黨委、政府加溫鼓勁,從現在起突擊25天完成2024年農民參合覆蓋率達到70%的目標任務。
會后,各鎮立即行動,先后召開三級干部大會進行動員,并與各村委會簽訂工作責任書,涌現出轟轟烈烈的宣傳發動局面。硇洲鎮宣傳發動抓得早,而且班子成員分片包干,走村串戶,宣傳發動工作相當深入細致。東山鎮工作思路清晰,在經費十分困難的情況下,拿出18萬元,扶持全鎮中小學生、五保戶參加06年度新型農村合作醫療,確保全鎮覆蓋率在70%以上。東簡鎮善于抓兩頭促中間,先從2024年農村合作醫療100%完成的龍騰村委會做示范帶頭作用,同時抓好比較落后的龍水村委會。
從報道中我們可以看到推行新型農村合作醫療制度是形勢一片大好,轟轟烈烈。但是透過現象背后,深入到農民群眾中,我們還是體會到事實上存在不少嚴重問題。通過采訪在太平鎮造甲村推行新型農村合作醫療的一線工作人員和部分村民,我了解到一線工作人員在上級下達的重大任務面前不容怠慢,否則將受到扣獎金、工資,甚至降級或辭退的嚴重處罰。于是他們動用幾乎所有用得上的法子確保下達任務100%完成,于是出現“制村民都要參加農村合作醫療,否則將以不參加農村合作醫療為由,不給村民辦理未婚證、貧困證等證明”的怪現象。而從部分村民反映中知道村民有不滿的怨氣。一些村民子女比較多,得交一大筆錢,加上臨近過年,每個地方都需要錢,手頭更加緊張;一些村民不清楚這個新制度則認為這是村干部斂財的新花樣。另外,在大部分農村推廣新合作醫療制度過程中存在雙重收費現象。也就是一些村民擔了教師等職務,在他們所屬單位就已經參加了醫療保險,但是一線工作人員還是硬性要求他們參加新型合作醫療制度,這明顯是不合理的。
通過這些事實的背后我們可以清楚看到,農民接受新型農村合作醫療制度得需要一段時間和適應的過程,新型農村合作醫療制度這個新事物的發展也不是一帆風順的。那么怎樣才能很好地讓新型農村合作醫療制度推廣起來呢?我認為一是源頭市級單位不要在推廣探索階段就把目標定得過高。這樣會讓下級和村民有較好的承受和適應過程,并且可以使推廣過程中更加注重以人為本的人文關懷精神。二是加大宣傳力度,特別是對身邊能夠給推廣新制度帶來積極作用的典型事例加大宣傳。在工作中可利用在農村合作醫療中得到實惠的群眾進行現身說法,使宣傳工作更加貼近群眾,打動農民群眾的心,從而增強宣傳新制度的實效。三是把好群眾醫療費報銷關,管好用好農村合作醫療基金。確保農民應該得到的報銷一定可以拿到手,杜絕虛假事件發生,從而使新制度深得人心,獲得廣大村民的擁護與支持。
3、資金監督管理不夠透明,參與農民應該有知情權
資金監督管理條例中有規定:在加強內部審計和資金監督管理的基礎上還邀請農民代表加入合作醫療資金監督管理委員會,參與資金監督管理。但是事實上不免會出現這種情況,就是農民代表會受到來自各方面的種種壓力,從而失去應有的監督權。所以應該讓全體參與農民都擁有知情權,了解資金的使用情況,從而使得農民相信并擁護這種新制度。一種較可行的方法是在各方面的監督下定期公布其資金的使用情況,使得資金使用渠道徹底透明化。
4、報銷的范圍不夠大,參與農民受益空間仍受限制
從不列入報銷范圍來看,農民從中得到的好處還是較小的。比如交通事故,這種事故農民損失將是很嚴重的,但沒有列入報銷范圍。經過采訪了解到,交通事故一般有賠償方,就沒有列入報銷范圍。但是假如沒有賠償方呢?我想可以在推行過程中,應該逐漸放寬報銷的范圍。畢竟如果農民花大錢的地方反而沒有得到相應的報銷,就會使得新型合作醫療制度沒有新的特點和強大的吸引力。
五、結束語
新型農村合作醫療制度是2003年經過全國部分地區試點、2024年開始初步在全國范圍內建立比較完善的新型農村合作醫療制度。實踐初步檢驗和證明它是符合廣大農民群眾切身利益的,有利于我國城市與農村協調發展和不斷縮小城鄉貧富差距的。它在施行的開始階段并不是順利的,一定會存在很多現實問題,這需要在推廣過程中不斷積累經驗,探索符合各地實際情況的可行性方法。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農村醫療保險事業改革中一個成功的典范,將為當前的建設社會主義新農村偉大事業添磚加瓦。
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